Formato de Registro para Actividades en Botes

Formato de Registro para Actividades en Botes

Elige una Actividad *

Paseo, Playa y snorkel

Día de Buceo

Fecha *

Edad *

email *

Teléfono

Nombre del Pasajero *

Nombre del Pasajero

Nombre

Nombre

Apellidos

Apellidos

Vives en el municipio de Tamiahua o Tuxpan *

no

Si

¿Tienes capacidades diferentes? *

no

Si

Genero de Nacimiento *

Mujer

Hombre

Estas Embarazada *

No

Si

Si estas embarazada, no debemos darte el servicio debido al riezgo que representa. Por favor informa de esto a algún miembro de staff. Su registro no puede continuar *

Si eres humano, deja este campo en blanco.

Siguientes

Δ