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Formato de Registro para Actividades en Botes

Formato de Registro para Actividades en Botes

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Nombre del Pasajero
Nombre del Pasajero
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Vives en el municipio de Tamiahua o Tuxpan
¿Tienes capacidades diferentes?
Contacto de Emergencia (Que no viaje contigo)
Contacto de Emergencia (Que no viaje contigo)
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Tienes seguro de Buceo

 

Yo,

Nombre del Interesado o Tutor en caso de ser menor de Edad
Nombre del Interesado o Tutor en caso de ser menor de Edad
Nombre
Apellidos
en pleno uso de mis facultades, declaro que estoy conciente cualquier actividad en la que se utilize una embarcación en el mar o en cualquier cuerpo de agua es una actividad potencialmente peligrosa que involucra el riesgo
de sufrir heridas y/o muerte en adición a pérdidas materiales. Por este medio relevo a Puerto Lobos Dive Camp, a sus directivos, instructores
y empleados de cualquier responsabilidad ligada a accidentes o daños que pudiera yo sufrir en mis bienes y/ó en mi persona durante todo el
desarrollo del servicio.
Indique que está consciente de los riezgos de la NAVEGACION y entiende los puntos listados a continuación cargando un fotografia de una identificación oficial y una imagen de su firma con la fecha.
en pleno uso de mis facultades, declaro que he tomado o estoy tomando un curso formal
de buceo o snorkel. Asimismo estoy consciente de que el buceo con SCUBA y/o snorqueling y/o cualquier actividad en la que se utilize una embarcación en el mar o en cualquier cuerpo de agua es una actividad potencialmente peligrosa que involucra el riesgo
de sufrir heridas y/o muerte en adición a pérdidas materiales. Por este medio relevo a Puerto Lobos Dive Camp, a sus directivos, instructores
y empleados de cualquier responsabilidad ligada a accidentes o daños que pudiera yo sufrir en mis bienes y/ó en mi persona durante todo el
desarrollo del servicio.
Indique que está consciente de los riesgos que implica el buceo con equipo SCUBA SNORKELING Y NAVEGACION y entiende los puntos listados a continuacióncargando un fotografia de una identificación oficial y una imagen de su firma con la fecha.
Lea con atención por favor, es información MUY IMPORTANTE
Firma

Solamente deberá ser firmado por el instructor si el alumno está en curso y aún no tiene certificación.

En caso de ser menor de edad deberá ser firmado por su Tutor legal

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